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“어지러운 빈혈, 무엇이 문제입니까?”
단순어지러움증 아닐때, 질병으로 인지하고 대처할 것!
 
김승주 기자   기사입력  2019/04/04 [09:55]


빈혈은 사람을 피로하고 무기력하게 만든다. 물론 어지럼증이 있다고 모두 빈혈이 있는 것은 아니다. 왜냐하면 어지럼증을 일으킬 수 있는 원인으로는 빈혈 이외에도 다양한 질환이 있기 때문이다. 하지만 그러한 원인 질환 중에서 빈혈이 차지하고 비중이 매우 크기 때문에 어지럼증이 있을 경우 빈혈을 우선적으로 생각하는 것. 빈혈은 원인에 따라 종류가 다양하며, 일시적일 수도 장기간 있을 수도 있다. 또한 경증에서부터 중증까지 다양한 증상으로 나타날 수 있다. 빈혈은 흔한 혈액학적 이상이지만 특히 여성과 만성 질환을 가진 사람들에서 발생 가능성이 높다. 최근의 국민건강영양조사 통계에 따르면 만10세 이상 우리나라 국민의 빈혈 유병률은 11.6%로, 여자가 남자에 비해 약 4.5배 정도 높게 나타났다. 남녀 모두 연령과 함께 증가하여 특히 70세 이상에서 남자 11.1%,여자 18.0%로 높았다. 빈혈에 대해 알아보자.                                                                           

▲     © 의왕뉴스 편집실

 

빈혈은 말 그대로 우리 몸에서 적혈구가 부족한 것이며 빈혈 자체로서도 중요하지만 빈혈의 발생이 우리 몸 안에 발생한 또 다른 심각한 질병의 한 징후일 수 있기 때문에 빈혈이 의심되면 병원에 가서 반드시 상담을 받는 것이 좋다. 따라서 빈혈이 발견되었을 경우 치료도 중요하지만 그보다는 빈혈이 왜 발생했는지에 대한 철저한 검사가 더욱 중요하며 원인에 대한 정확한 검사 없이 빈혈에 대한 치료를 먼저 하는 것은 빈혈의 원인이 된 질환의 진단을 늦춰지게 함으로써 오히려 나중에 돌이킬 수 없는 심각한 결과를 가져올 수 있다. 빈혈의 치료는 이러한 원인에 따라서 결정되는 데, 일반적으로 가장 빈도가 높은 철 결핍성 빈혈의 경우는 철분 보충제를 복용하는 것이 원칙이지만 평소 철분 함량이 높은 음식을 복용함으로써 미리 예방할 수 있다. 마찬가지로 그 외에 적혈구를 생성하는 데 필요한 다양한 영양소가 부족하여 발생한 경우에 대해서는 건강하고 다양한 음식을 섭취함으로써 미리 예방할 수 있다.

               

빈혈의 원인은?

 

혈액은 혈장이라고 불리는 액체부분과 세포성분으로 되어 있으며, 혈장 안에 들어 있는 혈액의 세포 성분은 크게 세 종류로 구성되어 있다. 먼저 ‘백혈구’는 감염에 맞서 싸우는 역할을 한다. 그리고 ‘혈소판’은 상처가 났을 때 핏덩어리가 생겨 지혈이 되도록 도와준다. 마지막으로 ‘적혈구’는 혈색소(헤모글로빈)을 함유하고 있어 폐로부터 인체의 모든 부분으로 산소를 운반할 수 있고 이산화탄소를 조직으로부터 폐로 운반해 체외로 배출되게 할 수 있다. 특히 적혈구는 큰 뼈 내부의 해면 골수에서 지속적으로 생성되어 정상적으로는 120일 동안 생존할 수 있다. 적혈구의 역할은 폐로부터 산소를 운반하여 혈류를 통해 뇌와 다른 장기들과 인체 조직으로 산소를 전달하는 것이다. 그 결과 산소화 된 혈액이 몸에 에너지를 불어 넣어주고 피부가 붉은 색으로 보이게 도와준다. 또한 적혈구는 혈색소(헤모글로빈)을 함유하고 있다. 혈색소가 있어 적혈구는 폐로부터 인체의 모든 부분으로 산소를 운반할 수 있고 이산화탄소를 조직으로부터 폐로 운반해 체외로 배출되게 할 수 있다. 적혈구를 포함한 혈액 세포 대부분은 골수에서 일정하게 생성된다. 우리 몸은 혈색소와 적혈구를 생성하기 위해서 섭취한 음식으로부터 얻은 철분과 단백질, 비타민을 필요로 한다. 빈혈은 적혈구의 숫자나 적혈구내의 혈색소가 정상치보다 낮아지는 상태다. 빈혈이 있다면 우리의 몸은 건강한 적혈구를 거의 생산해 내지 못하거나, 너무 많은 적혈구가 손실 또는 파괴되어 적혈구가 만들어지는 속도가 이를 따라가지 못하는 상황이라는 뜻이다. 결과적으로 혈액 내에 인체 조직으로 산소를 운반해 줄 적혈구의 수는 낮아지고 피로를 느끼게 된다.

                

▲     © 의왕뉴스 편집실

 

빈혈의 종류는?

 

1. 철결핍성 빈혈 : 철결핍성 빈혈은 가장 흔한 빈혈의 형태로 5명 중 1명의 여성, 임산부의 반, 남성의 3%에서 발견되는 빈혈이다. 인체 내 골수는 혈색소를 만들 철분을 필요로 하는데 충분한 철분이 없으면 인체는 적혈구에 필요한 충분한 혈색소를 생산할 수 없고 이것이 철 결핍성 빈혈을 일으키게 된다. 인체는 대부분 섭취한 음식으로부터 철분을 얻기 때문에 철분이 부족한 음식은 철결핍성 빈혈을 일으킬 수 있다. 특히 임산부의 경우, 자라는 태아가 모체의 저장철을 고갈시킬 수 있기 때문에 철결핍성 빈혈을 흔히 유발할 수 있다. 식사를 통한 섭취 외에 인체가 필요한 철분을 얻는 또 다른 방법은 죽은 혈액세포 내부의 철을 재활용하는 것으로, 만약 혈액의 손실이 일어난다면 그 상황이 바로 몸 속 철분을 잃어버리는 것이다. 그렇기 때문에 매달 생리기간에 많은 생리혈이 나오는 여성은 특히 철결핍성 빈혈의 위험이 높다. 이 외에도 궤양, 대장의 용종, 또는 대장암과 같이 느리고 만성적인 인체의 혈액 소실 역시 철결핍성 빈혈을 일으킬 수 있다.

2. 비타민 결핍성 빈혈 : 철분과 더불어 인체는 충분한 수의 건강한 적혈구를 생성하기 위해 엽산과 비타민 B-12를 필요로 한다. 엽산과 비타민 B-12가 부족한 음식을 섭취하거나 영양소의 흡수에 영향을 주는 소화기 질환을 가진 사람들은 비타민 결핍성 빈혈에 걸리기 쉽다. 비타민 B-12 결핍성 빈혈은 악성 빈혈로 불려지기도 한다.

3. 만성질환 빈혈 : 암과 류마티스 관절염, 크론씨병과 다른 만성 염증성 질환과 같은 만성 질환들은 적혈구의 생성을 방해할 수 있고 만성 빈혈을 유발할 수 있다. 신장은 적혈구 생성인자(에리스로포이에틴)라고 불리는 호르몬을 만들고 이것은 적혈구를 생성하도록 골수를 자극한다. 따라서 신부전이나 항암화학요법의 부작용으로 인해 적혈구생성인자의 결핍이 생기면 적혈구의 부족이 초래될 수 있다.

4. 재생불량성 빈혈 : 이것은 혈액의 세 가지 세포(적혈구, 백혈구, 혈소판)를 생산하는 골수의 기능이 저하되어 발생하는 생명을 위협하는 빈혈이다. 오랫동안 이 빈혈의 원인은 미상이었으나 자가면역질환의 일종이라고 여겨지고 있다. 재생불량성 빈혈을 초래할 수 있는 요인들로는 화학요법, 방사선요법, 환경 독성물질, 임신과 루푸스(낭창)가 있다.

5. 골수 질환과 관련된 빈혈 : 백혈병과 골수형성이상증 같은 다양한 질환이 골수에서 혈액 생성에 영향을 미쳐 빈혈을 일으킬 수 있다. 혈액과 골수의 다른 암들(다발 골수종, 골수증식질환, 림프종)도 빈혈을 일으킬 수 있다. 암과 암 유사 질환들이 미치는 영향은 가벼운 혈액 생성의 변화에서부터 생명위협을 초래하는 혈구생성 과정의 완전정지에 이르기까지 다양하다.

6. 용혈성 빈혈 : 이 빈혈은 적혈구가 골수에서 만들어져서 보충되는 속도보다 더 빨리 적혈구가 파괴될 때 생긴다. 특정 혈액 질환, 감염증을 치료하기 위해 사용되는 몇몇 항생제와 같은 약물들은 적혈구의 파괴 증가를 초래할 수 있다. 또한 자가면역질환들은 인체로 하여금 적혈구에 대한 항체를 생성하게 할 수 있고 조기에 적혈구를 파괴한다. 용혈성 빈혈은 피부를 노랗게 보이게 하고(황달), 비장의 비대를 초래할 수 있다.

7. 기타 다른 종류의 빈혈 : 낫적혈구 빈혈, 지중해빈혈증과 같이 결함이 있는 혈색소에 의한 드문 형태의 빈혈도 있으며 때로는 빈혈의 원인을 확실히 밝힐 수 없는 경우도 있다.

           

빈혈의 위험요인은?

 

1. 불충분한 식사 : 철분과 비타민, 특히나 엽산이 부족한 식사를 계속하는 사람은 누구나 빈혈의 위험이 있다. 우리의 몸은 충분한 수의 적혈구를 생산하기 위해 철분, 단백질과 비타민을 필요로 한다.

2. 혈액 소실 : 수술이나 외상으로 인한 출혈이 빈혈의 위험성을 증가시킨다.

3. 장 질환 : 소장에서 영양소의 흡수에 영향을 주는 장질환(크론씨병과 만성소화장애증 같은 질환)을 가지고 있다면 여러분은 빈혈의 위험에 처할 수 있다. 영양분이 흡수되는 소장에 수술을 받거나 수술로 소장을 절제한 경우 영양소의 결핍으로 인해 빈혈이 유발될 수 있다.

4. 월경 : 일반적으로 여성은 남성보다 철결핍성 빈혈의 위험도가 더 크다. 이것은 여성이 매달 월경을 통해 혈액과 혈액내의 철분을 소실하기 때문이다.

5. 임신 : 임산부는 철결핍성 빈혈의 위험이 높다. 이것은 모체의 혈액량증가로 철분이 많이 필요할 뿐 아니라 자라나는 태아의 혈색소 생성에 철분이 쓰여야 하기 때문이다.

6. 만성 질환 : 암에 걸렸거나 신장이나 간 기능상실이 있거나 또는 다른 만성 질환이 있다면 만성질환에 의한 빈혈의 위험이 있다. 궤양이나 다른 인체의 부위에서 서서히 만성적으로 혈액이 소실된다면 체내 철분 저장량은 고갈되고 이것에 철결핍성 빈혈을 일으킬 수 있다.
7. 기타 : 먼저, 가족이 유전성 빈혈의 가족력을 가졌다면 역시 같은 질환에 걸릴 위험도가 높을 수 있다. 또한 특정 감염증, 혈액 질환, 자가면역 질환, 독성 화학물질에 노출되거나 어떤 의약품의 사용 등도 적혈구 생성에 영향을 미쳐서 빈혈이 생길 수 있다. 당뇨가 있는 사람, 알코올에 의존적인 사람(알코올은 엽산의 흡수를 방해함), 엄격한 채식을 하는 사람들(이들은 식사에서 철분과 비타민 B-12를 충분히 얻지 못할 수 있음)도 빈혈의 위험이 높다.

            

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증상 및 합병증은?

 

1. 증상 : 대부분 빈혈의 주된 증상은 피로다. 또한 여러 가지 증상이 보인다. ▷ 쇠약감, ▷창백한 피부, ▷빠르거나 불규칙적인 심장박동, ▷숨이 참, ▷가슴 통증, ▷어지러움, ▷인지능력 장애, ▷팔다리의 저린 감각이나 차가움, ▷두통 등 초기 빈혈은 매우 경증이여서 발견되지 않을 수 있다. 그러나 상황이 악화되면서 빈혈의 증후와 증상은 더 나타나게 된다.

2. 합병증 : 심각한 빈혈은 너무 피곤하고 지쳐서 일상적인 일이나 놀이도 할 수 없게 만든다. 빈혈은 보통 치료될 수 있는 질환이지만 치료 후 적혈구가 정상치로 회복되는 데는 수주에서 수개월이 걸릴 수도 있다. 만약 빈혈로 진단 받은 적이 있다면 어떤 치료가 필요한지 주치의와 상담해야 한다. 또한 빈혈 치료 후 증상이 빨리 좋아진다고 해도 치료를 끝까지 확실히 해야 한다. 빈혈이 계속 방치되는 경우 빠르고 불규칙한 심장 박동(부정맥)을 일으킬 수 있기 때문. 빈혈이 있을 때 심장은 혈액내의 산소 부족을 보충하기 위해 더 많은 양의 혈액을 방출해야 하므로 울혈성 심부전을 일으킬 수도 있다. 특히 비타민 B-12는 건강한 적혈구 생성을 위해서도 중요할 뿐 아니라 적절한 신경과 뇌기능을 위해서도 중요하기 때문에 치료받지 않은 악성빈혈은 신경 손상을 일으키고 정신 기능의 저하를 가져올 수 있다. 아울러 급속한 다량의 혈액 소실은 급성, 중증 빈혈을 초래하여 치명적일 수 있다. 낫적혈구 빈혈과 같은 유전성 빈혈들은 생명의 위협을 초래하는 심각한 합병증을 일으킬 수 있다.

    

원인에 따른 빈혈 치료는?

 

만약 빈혈로 진단 받았다면 어떤 치료가 필요한지 주치의와 상담해야 한다. 그리고 빈혈 치료 후 증상이 빨리 좋아진다고 해도 치료를 끝까지 확실히 해야 한다. 빈혈은 보통 치료될 수 있는 질환이지만 치료 후 적혈구가 정상치로 회복되는 데는 수주에서 수개월이 걸릴 수도 있다.

1. 철결핍성 빈혈 : 수개월 이상 철분 보충제 복용이 필요하다. 만약 철결핍성 빈혈의 원인이 혈액 소실이라면 출혈 부위를 확인해서 출혈을 중지시켜야 할 것이며 수술적 치료가 필요할 수도 있다.

2. 비타민 결핍성 빈혈 : 보통 평생 동안 비타민 B-12 주사로 치료해야 합니다. 엽산 결핍 빈혈은 엽산 보충제로 치료한다.

3. 만성질환 빈혈 : 이 빈혈에 대한 특정 치료법은 없으며 기저 질환의 치료에 초점을 맞춰 치료를 합니다. 따라서 철분 보충제나 비타민은 도움이 되지 않는다. 그러나 증상이 심각한 경우 수혈이나 합성 적혈구 생성인자(에리스로포이에틴 : 정상적으로는 신장에서 만들어지는 호르몬)의 주사가 적혈구 생성에 도움이 되고 피로를 완화시켜줄 수 있다.

4. 재생불량성 빈혈 : 빈혈이 심각할 때 적혈구 수치를 높이기 위해 수혈할 수 있다. 또한 골수에 질환이 있어서 건강한 혈구를 만들 수 없다면 골수 이식이 필요할 수도 있다.

5. 골수 질환과 관련된 빈혈 : 골수 질환과 관련된 빈혈의 치료는 단순 약물치료부터 화학요법과 골수 이식까지 광범위하여 보통 혈액 전문가(혈액학전문의)의 자문이 필요하다.

6. 용혈성 빈혈 : 이 빈혈의 치료는 빈혈을 유발할 수 있는 의심스러운 약물을 피하고, 관련된 감염증을 치료하며, 적혈구를 공격하는 면역계를 억제하는 약물을 복용하는 것이다. 스테로이드나 감마 글로불린을 이용한 단기간 치료는 적혈구에 대한 면역계의 공격을 억제하는데 도움이 될 수 있다.

    

영양과 식이 보조요법은?

 

어떤 빈혈은 체내 비타민이나 철분이 부족하여 유발된다. 비타민이나 철분 부족의 치료는 섭취하는 음식물을 바꾸고 비타민(비타민 B-12와 엽산)이나 철분 보조제를 복용하는 것이다.

1. 철분 : 육류에 존재하는 철분은 채소와 다른 음식물에 포함된 철분보다도 우리 몸에 더 쉽게 흡수된다. 철분이 많이 들어 있는 음식으로는 닭고기, 칠면조, 돼지고기, 생선과 조개류가 있고, 육류-특히 쇠고기와 쇠간 같은 붉은 고기에 더 많이 들어 있다. 철분은 미네랄 보충제 형태의 종합 비타민제로 주어지기도 하고, 철분이 강화된 시리얼, 빵, 파스타 등으로 섭취할 수도 있다. 식품 포장의 영양성분 표기에 있는 철분의 하루 권장 요구량에 대한 비율을 참고하면 식품의 철분 함유량을 알 수 있다. 철분 섭취에 좋은 식품으로 ▷시금치와 다른 짙은 녹색의 잎채소, ▷땅콩·땅콩버터·아몬드, ▷달걀, ▷렌즈콩·흰콩·붉은콩 또는 구운 콩, ▷건포도·건살구·건 복숭아 같은 말린 과일, ▷자두 주스 등이다. 경구용 철분 보충요법의 부작용으로는 메스꺼움, 더부룩함, 복통, 설사, 변비가 15-20%에서 발생할 수 있으며, 이것은 철분제의 용량과 관계되어 발생한다. 이런 부작용에 대한 대책으로는 철분제 용량을 줄이거나 식사 후 또는 식사 중 복용, 다른 제형으로의 변경이 있다. 철분 보충요법 시에 제산제, 히스타민 수용체 억제제, 위산분비 억제제, 테트라싸이클린은 철분 흡수를 방해하며 비타민 C 는 철분 흡수를 증진시키므로 이들 약물 복용 시에는 주의해야 한다. 철분 보충요법의 투여기간은 저장철 500-1000 mg이 될 때까지(혈청 페리틴 농도 50 g/L) 또는 혈색소(헤모글로빈)가 정상화 된 후 최소 4-6 개월을 더 투여해야 한다.

2. 비타민 C : 비타민 C는 인체의 철분 흡수를 도와준다. 비타민 C의 섭취에 좋은 식품에는 채소와 과일이 있고 특히나 감귤류(오렌지, 그레이프프루트, 귤, 그와 유사한 과일들)에 비타민 C가 많이 들어 있다. 제철과일이나 냉동과일, 채소, 주스는 보통 캔에 저장된 것들보다 더 많은 비타민 C를 가지고 있다. 비타민 C가 풍부한 다른 과일, 채소로는 키위·망고·살구·딸기·멜론·수박·브로콜리·후추·토마토·양배추·감자·상추 같은 녹색 잎채소·순무·시금치 등이 있다.

3. 비타민 B-12 : 악성빈혈은 우리 몸이 비타민 B-12를 흡수할 수 없기 때문에 발생하므로, 비타민 B-12 보충제 복용으로 치료될 수 있다. 비타민 B-12를 공급해 주는 좋은 식품으로는 이 비타민이 강화된 아침식사용 시리얼이 있으며, 특히 육류(쇠고기, 쇠간, 가금류, 생선, 조개), 달걀과 유제품(우유, 요거트, 치즈) 같은 동물성 식품에 비타민 B-12가 풍부하다.

4. 엽산 :엽산은 식품에서 발견되는 비타민 B의 한 형태로, 인체는 새로운 세포를 만들고 이를 유지하기 위해 엽산을 필요로 한다. 엽산을 공급해 주는 좋은 식품으로는 ▷엽산이 강화된 빵·파스타·쌀, ▷시금치·다른 짙은 녹색 잎채소, ▷동부콩이나 말린 콩, ▷쇠간, ▷달걀, ▷바나나·오렌지·오렌지 주스·다른 과일과 그 주스 등이다.

    

빈혈의 예방 및 조기검진은?

 

1. 의료기관을 찾아야 하는 시기 : 설명되지 않는 이유로 피로를 느끼고 특히 빈혈의 위험이 있는 경우 의료기관을 방문하여 빈혈 검사 등 원인을 찾아보는 것이 좋다. 그러나 피로하다고 해서 반드시 빈혈이 있는 것은 아니다. 어떤 경우 사람들은 헌혈을 할 때 혈색소가 낮다는 말을 듣기도 한다. 낮은 혈색소는 좀 더 철분이 풍부한 음식을 섭취하거나 철분을 포함한 복합비타민제를 복용함으로써 교정되는 일시적인 문제일 수 있으나, 철분 결핍을 일으킬 수 있는 혈액 소실이 인체 내에 있다는 경고 증후일 수도 있다. 따라서 낮은 혈색소 수치로 헌혈을 할 수 없다고 들었다면 염려해야 할 상황인지 아닌지 의료기관을 찾아 상담을 해야 한다.
2. 예방 : 건강식과 철분, 엽산, 비타민 B-12가 풍부한 음식물을 섭취함으로써 철결핍성 빈혈과 비타민 결핍성 빈혈을 예방하는데 도움이 될 수 있다. 그러나 예방될 수 없는 빈혈의 종류도 많다. 철분은 쇠고기와 다른 육류에 많이 포함되어 있다. 그 외 철분이 풍부한 식품으로는 강낭콩 같은 콩류, 철분 강화 시리얼, 짙은 녹색 잎채소, 건조과일, 견과류, 씨앗 류가 있습니다. 감귤류 같은 비타민 C를 포함한 음식은 철분 흡수의 증가를 도와준다. 엽산은 감귤 주스와 과일, 짙은 녹색 잎채소, 콩류, 영양 강화된 시리얼에 많이 들어 있고, 비타민 B-12는 육류와 유제품에 풍부하다. 철분을 함유한 음식을 많이 섭취하는 것은 특히 성장기의 어린이, 임산부와 월경을 하는 여성에서 중요한데 이들은 철분 요구량이 많기 때문. 또한 충분한 철분 섭취는 영아와 엄격한 채식주의자와 장거리 육상선수에게도 중요하다. 의사들은 철분 요구량이 많은 사람들에게 보충제나 철분을 포함한 복합비타민제를 처방할 수 있다. 그러나 철분제는 균형 잡힌 식사로 공급되는 철분보다 더 많은 철분이 필요한 경우에만 적절하다. 인체에 과도한 철분은 위험할 수 있기 때문에 피로하게 느껴진다고 단순히 철분 보충제를 복용하는 것을 당연시해서는 안 된다.

     

그 밖에 주의해야 할 것은?

 

1. 빈혈이 있는 어린이와 십대 청소년 : 빠른 성장과 발달로 인해 영아와 어린이는 더 많은 철분을 필요로 한다. 빈혈에 대한 검진은 조산아와 6개월 미만의 저체중 출생아에게도 특히 권장된다. 자녀에게 빈혈이 있다면 납에 노출되었을 가능성도 고려해 보아야 한다. 부모는 주치의와 건강한 식품 섭취와 철분, 비타민 B-12, 비타민 C의 적절한 공급 식품에 대해서 상담해 보아야 하고 철 보충제제는 처방이 된 경우에만 약품의 지시사항에 주의하여 복용해야 한다. 십대 청소년 또한 제2 성장 급증기에 있어 빈혈, 특히 철결핍성 빈혈의 위험이 있다. 빈혈에 대한 정기 검진은 사춘기부터 시작해야 하고 최소 매 5년~10년마다 검진을 받아야 한다. 심한 빈혈이 있는 아이들은 쉽게 다치거나 감염증에 걸릴 수도 있으므로, 주치의와 활동 제한 사항이나 신체 접촉이 많은 운동 제한 같은 생활수칙에 대한 상의를 하는 것이 좋다. 또한 여자 아이들은 월경을 시작하면 매달 월경으로 철분이 소실되므로 빈혈의 높은 위험요인을 가진 여자아이와 여성은 매년 빈혈 검사와 적절한 경과관찰이 필요하다.

3. 임산부와 출산한 여성 : 임신 기간 동안 철과 엽산의 부족으로 인하여 빈혈이 생길 수 있으며, 임신 첫 6개월 동안은 혈액의 액체 부분(혈장)이 적혈구의 수 증가보다 더 빠르게 증가하므로 혈액이 희석되어 빈혈이 생길 수 있다. 임산부의 심한 빈혈은 조산의 위험성과 저 출생 체중아를 낳을 위험성을 증가시킨다.  임산부는 첫 산전 관리를 위해 병원을 방문 때 빈혈에 대한 검사를 받아야 하며 계속되는 산전관리의 일부로서 빈혈에 대한 경과관찰을 해야 한다. 임신 시 철분제제는 대략 임신 5 개월경부터 복용을 시작한다. 그러나 임신 5개월 이전에는 소화 장애가 심하고 철 요구량도 별 차이가 없어 복용이 권장되지 않는다. 엽산도 임산부에게 빈혈을 예방하고 태아의 건강한 발달을 위해 중요하다.

3. 노인 : 노인에서의 빈혈은 기저 만성 질환이 있을 때, 철 결핍이 있을 때 또는 일반적인 영양 결핍이 있을 때 자주 발생한다. 특히 노인 빈혈은 보통 다른 의학적 문제와 동반되어 발생하기 때문에 빈혈의 증상이나 증후가 특이적이지 않아서 간과되기 쉽다. 암이나 신장질환으로 인한 빈혈이나 이런 질병의 치료 중 발생한 빈혈의 경우 의사는 에포에틴(합성 적혈구 생성인자)을 처방할 수 있으며, 또한 철분제제, 비타민, 엽산 보충제를 처방할 수도 있다.

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기사입력: 2019/04/04 [09:55]  최종편집: ⓒ 의왕뉴스
 
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